Paliativna oskrba (v nadaljevanju PO) je aktivna celostna pomoč bolnikom vseh starosti z napredovalo kronično neozdravljivo boleznijo ter njihovim bližnjim, slednjim tako v času bolezni kot v procesu žalovanja. PO ni opredeljena z določenim obolenjem, temveč temelji na oceni stanja bolnika s katerokoli napredovalo kronično boleznijo, oceni verjetne prognoze njegove bolezni ter oceni specifičnih potreb bolnika in njegovih bližnjih. PO oskrba se lahko začenja že zgodaj po diagnozi napredovale kronične neozdravljive bolezni in se nadaljuje v procesu umiranja, smrti in žalovanja. To pomeni, da je terminalna PO zgolj del celostne PO.

Namen PO je izboljšati kakovost življenja bolnikom in njihovim bližnjim s preventivnimi ukrepi in lajšanjem trpljenja tako, da ga zgodaj prepoznamo, ustrezno ocenimo in obravnavamo. Pri tem trpljenje ni omejeno le na bolečino, temveč zajema tudi druge telesne, psihološke, socialne ter duhovne stiske in težave. PO zagotavlja spoštovanje veljavnih etičnih in pravnih norm: človekove pravice, pravice bolnikov in umirajočih.

Za kakovostno paliativno obravnavo je potreben tim strokovnjakov – paliativni tim, v katerem so vsaj zdravnik, medicinska sestra, patronažna medicinska sestra, socialni delavec, po potrebi pa še klinični psiholog/psiholog, delovni terapevt, fizioterapevt, farmacevt, dietetik, koordinator duhovne oskrbe in prostovoljci oz nepoklicni izvajalci. Obseg njihove pomoči je odvisen od potreb bolnika in njegovih bližnjih ter se stopnjuje od začetka bolezni do smrti. Pri tem je zelo pomemben enakopraven in aktiven odnos z bolnikom in njegovimi bližnjimi.

PO je sestavni del zdravstvenega varstva in mora biti dostopna vsem, ki jo potrebujejo in želijo. Ker je celostna obravnava, vključuje tudi storitve socialnega varstva in duhovne oskrbe, če jo bolnik ali njegovi bližnji potrebujejo.
 

Osnovni namen projekta je preizkusiti ustreznost predlaganega modela paliativne oskrbe v Nacionalnem programu paliativne oskrbe, ki je v postopku spremljanja. Z vključitvijo in integracijo vseh služb in izvajalcev, bo preizkušeno tudi delovanje mreže izvajalcev in služb v okviru obstoječih kadrovskih in materialnih virov in že v naprej predvidenih dodatnih timov in služb, ki so potrebni za celostno PO bolnika in njegovih bližnjih.
Projekt bo omogočal kadrovsko, organizacijsko in finančno vrednotenje vpeljave celostne paliativne oskrbe v Sloveniji. Integrirano in kontinuirano izvajanje PO bo izboljšalo kakovost obravnave bolnikov s kronično napredovano neozdravljivo boleznijo in omogočilo bolnikom v večji meri vključitev v PO in izvajanje PO doma ter tudi umiranje med svojimi bližnjimi.

Temeljni cilji pilotnega projekta so izboljšati kakovost obravnave in omogočiti celosten pristop vsem bolnikom s kronično napredovano neozdravljivo boleznijo in njihovim bližnjim. Cilji, ki jih želimo doseči, so tudi s sistemskim pristopom in kriteriji zagotoviti bolnikom enako dostopnost do storitev PO, ne glede na raven obravnave ter omogočiti pravočasno in večjo prepoznavnost bolnikov v okolju, kjer živijo ter umestiti vrednotenje in izvajanje paliativne oskrbe na vseh ravneh v redni program storitev zdravstvenega varstva.

Vrednotenje pilotnega projekta PO:
Pri vrednotenju projekta se bodo upoštevali kazalniki kakovosti izvajanja PO, ki so:
1. zadovoljstvo svojcev,
2. zadovoljstvo izvajalcev,
3. dostopnost do PO z vidika možnosti vključevanja izvajalcev PO,
4. delež PO z vidika možnosti vključevanja izvajalcev PO,
5. delež bolnikov, ki so bili v času izvajanja PO hospitalizirani,
6. delež bolnikov, ki so v času izvajanja PO bili v urgentni ambulanti,
7. delež bolnikov pri katerih je bil vključen v obravnavo TSPO,
8. delež bolnikov, pri katerih je bil PO izvajanja z izvajalci, ki imajo dodatna znanja iz PO,
9. izvajanje ocene simptomov, učinkovitosti in način vodenja simptomov,
10. delež svojcev, pri katerih je bila izvajana psihosocialna podpora,
11. delež izdelanih standardov PO,
12. delež bolnikov, ki so imeli za izvajanje PO zagotovljene potrebne MTP,
13. umestitev programa paliativne oskrbe v Splošni in področni dogovor.