Zgodovina

NEGOVALNI ODSEK

Področje zdravstvene nege v bolnišnici Murska Sobota je doživljajo razcvet s prihodom diplomiranih medicinskih sester. Strokovnjaki na tem področju so s pridobljenim strokovnim znanjem pridobivali na avtonomiji in samostojnem delovanju. Dobra strokovna usposobljenost in pridobljeno znanje je doprineslo k razvoju in kakovosti obravnave bolnikov. Na ta način so se širile tudi kompetence in delovanje medicinskih sester. Uvajati se je začela dokumentacija zdravstvene nege na vseh področjih. Na podlagi tega je bil v septembru 2004 na podlagi smernic ministrstva za zdravje ustanovljen tudi negovalni odsek, kjer samostojno deluje zdravstvena nega v sodelovanju s strokovnjaki medicinske stroke v kolikor je to potrebno. Govorimo o neakutni obravnavi bolnika znotraj bolnišnice, ko bolniki še zaradi različnih vzrokov niso sposobni za odpust v domače okolje, ker bi to ogrozilo njihovo zdravstveno stanje in povzročilo poslabšanje bolezni ter predčasno rehospitalizacijo.

Ministrstvo je tako izdalo osnovne kriterije za sprejem bolnikov na negovalni oddelek in odredilo ustanovitev enot znotraj bolnišnice pod določenimi pogoji in predalo kompetence za vodenje in nadzor takšnih bolnikov diplomirani medicinski sestri.

Prvotno je deloval oddelek na treh lokacijah kot samostojna organizacijska in stroškovna enota. Nahajali smo se na kirurškem, internem in infekcijskem oddelku. Januarja 2008 po dolgoletnem intenzivnem prizadevanju pa se je negovalni odsek preselil na samostojno enotno lokacijo na kirurgijo IV. nadstropje. Ker pa je predhodno obstajala še ena oblika neakutne bolnišnične obravnave, kot podaljšano bolnišnično zdravljenje, ki se je razvilo iz pilotnega projekta je ob preselitvi prišlo do združenja obeh oblik na eni lokaciji tudi zaradi kadrovske problematike. Tako po statutu imamo od januarja 2008 naprej oddelek neakutne bolnišnične obravnave z dvema odsekoma, to sta negovalni odsek in odsek za podaljšano bolnišnično zdravljenje.
 
V vsakem primeru je potreba po delovanju negovalnega odseka v smislu idejne zasnove potrebno in pomembno. Medicinska sestra v neakutni fazi lahko široko deluje tako na področju zdravstvene nege, kakor na področju zdravstvene vzgoje bolnikov in njihovih svojcev ter jih tako čim bolje pripravi za negovanje svojca v domačem okolju ali jim pomaga urediti institucionalno varstvo. Zaradi manjšega obsega diagnostičnih preiskav je poudarek na zdravstveni negi lahko veliko večji, posledično pa je zdravstvena nega lahko bolj kakovostno opravljena.

Prizadetost bolnikov zaradi kronične bolezni in osnovnih značilnosti starostnika postavlja v ospredje nesamostojnost pri opravljanju osnovnih življenjskih aktivnosti.

Na oddelku je poudarek pri motivaciji in pomoči v osnovi že pri opravljanju tistih dnevnih nalog, ki bolnikovo kvaliteto življenja kljub prizadetosti povečujejo in izboljšujejo.Večina bolnikov je ob sprejemu na oddelek tako v III. kategoriji zdravstvene nege in so popolnoma odvisni. Osnovni in glavni cilj je izboljšati sposobnost samooskrbe do čim višje stopnje. Prizadevanja in delovanja na tem področju predstavljajo izziv za vsako medicinsko sestro, ki se zaveda svojega osnovnega poslanstva.

Nadalje je pomembno in še vedno preveč zapostavljeno področje zdravstvene vzgoje bolnikov in svojcev na področju preprečevanja razjed zaradi pritiska, učenja pomena omejitev v prehrani bolnikov, učenje hranjenja po nasogastrični sondi (NGS) ali hranilni stomi (PEG-u). Edukacija bolnikov in svojcev pri aplikaciji insulina in pomenu upoštevanja dietnega režima je področje, ki je prav tako izredno pomembno in potrebno kljub organiziranemu obiskovanju šole za diabetike.

Vsa našteta področja predstavljajo velike izzive za delovanje zdravstvene nege, kjer smo kompetentne in strokovno usposobljene ter na oddelku za neakutno bolnišnično obravnavo lahko veliko doprinesemo.

Geriatrična zdravstvena nega predstavlja velik izziv in postaja v slovenskem prostoru vedno bolj aktualna. Medicinske sestre smo nosilke zdravstvene nege in naše naloge so poleg operativnega izvajanja nalog po naročilu zdravnika imamo zelo samostojno vlogo v oskrbi in negi bolnika. Tega se moramo začeti zavedati in kot take delovati.

V viziji delovanja oddelka zagovarjamo potrebo razvijanja strokovne zdravstvene nege, ki temelji na jasno zasnovani strategiji in je podprta s strokovnimi smernicami, ki jih določa ministrstvo za zdravje.